论著
儿童青少年黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤五例临床病理观察
中华病理学杂志, 2017,46(9) : 613-617. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2017.09.005
摘要
目的

探讨儿童青少年黏膜相关淋巴组织结外边缘区(MALT)淋巴瘤的病理特征及临床表现。

方法

观察5例儿童青少年MALT淋巴瘤镜下形态及免疫表型,并进行临床随访。

结果

(1)5例MALT淋巴瘤分别发生在胃窦、眼眶、腮腺及鼻咽部,患者均无B症状,仅表现为局部肿块和溃疡,其中1例伴有颈部淋巴结肿大,余4例均无淋巴结肿大。(2)5例均具有成人MALT淋巴瘤的病理特征,细胞形态表现为单核样B细胞或中心细胞样细胞,伴有浆细胞分化(2/5),可见滤泡植入及淋巴上皮病变(3/5)。(3)免疫表型没有特异性的标志物,需综合诊断。(4)2例免疫球蛋白(Ig)基因重排检测阳性。(5)4例得到随访,1例予利妥昔单抗治疗,1例服用抗幽门螺杆菌药物治疗,2例未进一步治疗。4例均生存,且未见复发。

结论

儿童青少年MALT淋巴瘤具有成人MALT淋巴瘤相似的病理特征及惰性的临床经过,预后较好。但由于患者发病年龄低,常容易误诊及漏诊。

引用本文: 胡洁, 谢建兰, 周智俊, 等.  儿童青少年黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤五例临床病理观察 [J]. 中华病理学杂志,2017,46( 9 ): 613-617. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2017.09.005
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黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma, MALT淋巴瘤)是一种由形态各异的小B淋巴细胞组成的结外淋巴瘤,包括中心细胞样细胞、单核样细胞、小淋巴细胞。部分病例伴有浆细胞分化。MALT淋巴瘤可发生于结外的不同部位,其中胃肠道及涎腺是最常见的。好发于成年人,中位年龄61岁,小于18岁的儿童青少年罕见[1]。迄今为止,国内外鲜有儿童青少年MALT淋巴瘤的报道。我们收集了5例发生在儿童青少年的MALT淋巴瘤的病例,进行回顾性分析,总结其临床病理特征。

 
 
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关键词
青少年
鉴别诊断
淋巴瘤,B细胞,边缘区